কোয়ার্টার-এন্ড। টানা তিন সপ্তাহ ধরে আপনি বিছানায় শুয়ে ইমেলের উত্তর দিচ্ছেন। আপনার সঙ্গী আপনার দিকে হাত বাড়ালে আপনি বলেন, "আজ রাতে নয়, আমি একদম ক্লান্ত।" এই সপ্তাহেও তৃতীয়বার।
পরে, জেগে শুয়ে থাকা অবস্থায়, একটি শান্ত চিন্তা মনে আসে। আমার কি কোনো সমস্যা হয়েছে?
এখানেই হলো সৎ উত্তর। আপনি তাঁর প্রতি আগ্রহ হারিয়ে যাননি। আপনার শরীর কেবল আকাঙ্ক্ষাকে তালিকার নিচের দিকে সরিয়ে দিয়েছে।
দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ আপনার স্ট্রেস হরমোন, কর্টিসলের মাত্রা বাড়িয়ে রাখে, আর তা টেস্টোস্টেরন ও যৌন আকাঙ্ক্ষাকে কমিয়ে দিতে পারে। এটি একটি পরিচিত, ভালোভাবে অধ্যয়ন করা প্রভাব। বেশিরভাগ পুরুষের ক্ষেত্রে চাপ কমে গেলে এটিও কমে যায়। কয়েক সপ্তাহ পরও যদি তা না কমে, তবেই চিকিৎসকের কাছে যাওয়া উচিত। আতঙ্কিত হওয়ার আগেই নয়, তবে খুব বেশি দেরি করার আগেই।
মানসিক চাপ কীভাবে টেস্টোস্টেরন কমায়: পারিবারিক বাজেট
আপনার শরীরকে একটি কঠিন মাসের পারিবারিক বাজেটের মতো ভাবুন।
যখন কোনো জরুরি অবস্থা, হাসপাতালের বিল বা গাড়ির মেরামতের প্রয়োজন হয়, তখন টাকা আগে সেখানেই যায়। ছুটির তহবিল থেকে টাকা তুলে নেওয়া হয়। কেউ ছুটির প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলার সিদ্ধান্ত নেয় না। শুধু আর কিছু অবশিষ্ট থাকে না।
মানসিক চাপ হলো সেই জরুরি অবস্থা।
কর্টিসলের কাজ হলো সেই জরুরি অবস্থার পেছনে খরচ করা।
টেস্টোস্টেরন ও আকাঙ্ক্ষা হলো ছুটির তহবিল।
আপনার শরীর আপনাকে ব্যর্থ করছে না। এটি ঠিক সেটাই করছে, যার জন্য এটি বিবর্তিত হয়েছে: আগে বেঁচে থাকা, তারপর অন্য সবকিছু।
আমাদের পূর্বপুরুষদের জন্য মানসিক চাপ মানে ছিল কোনো শিকারি প্রাণী বা দুর্ভিক্ষ। একটি সংক্ষিপ্ত, তীব্র হুমকি। সেই হুমকি কাটাকাটি না হওয়া পর্যন্ত প্রজনন সাময়িকভাবে স্থগিত রাখা যুক্তিসঙ্গত ছিল। সমস্যা হলো, একটি ডেডলাইন, একটি ইএমআই এবং একজন কঠিন বস আপনার শরীরের কাছে একই রকম দেখায়, আর সেগুলো সন্ধ্যায় কেটে যায় না।
কর্টিসলের মাত্রা ও টেস্টোস্টেরন: বিজ্ঞান কী দেখায়
এই যোগসূত্রটি সুপ্রতিষ্ঠিত। একটি ক্লাসিক পরীক্ষায়, পুরুষদের কর্টিসল দিলে কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই তাদের টেস্টোস্টেরন কমে গেছে [1]।
আরও নাটকীয় একটি উদাহরণ: খুব কম ঘুম ও খাবারের মধ্যে কয়েক দিনের তীব্র প্রশিক্ষণে থাকা সৈন্যদের টেস্টোস্টেরন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে গেছে। আশাব্যঞ্জক দিক হলো এরপর যা ঘটেছে। মানসিক চাপ শেষ হয়ে তাদের বিশ্রাম ও খাবার দেওয়ার পর, কয়েক দিনের মধ্যেই মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে গেছে [2]।
বেশিরভাগ পুরুষের ক্ষেত্রে, মানসিক চাপজনিত টেস্টোস্টেরন ও আকাঙ্ক্ষার ঘাটতি হলো একটি মৃদু করা আলো, সম্পূর্ণ নিভে যাওয়া সুইচ নয়।
গবেষকরা এটিকে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণকারী ব্যবস্থা ও প্রজনন ব্যবস্থার একটি নিয়ন্ত্রণ প্যানেল ভাগ করে নেওয়ার মতো হিসেবে বর্ণনা করেন [3]। একটির মাত্রা বাড়ালে অন্যটির মাত্রা কমে যায়।
মানসিক চাপ, ঘুমের অভাব ও ক্লান্তি: যে চক্র আপনাকে আটকে রাখে
মানসিক চাপ খুব কমই একাই আসে। এটি সাধারণত ঘুমের মানের অবনতিও সঙ্গে নিয়ে আসে।
এই চক্রটি কীভাবে কাজ করে: মানসিক চাপ আপনাকে রাতে উত্তেজিত রাখে। ঘুমের অভাব টেস্টোস্টেরন কমায়; একটি গবেষণায়, মাত্র এক সপ্তাহ ধরে প্রতি রাতে পাঁচ ঘণ্টা ঘুমানোর ফলে দিনের বেলা টেস্টোস্টেরনের মাত্রা ১০ থেকে ১৫ শতাংশ কমে গেছে [4]। কম টেস্টোস্টেরন ও খারাপ ঘুম আপনাকে ক্লান্তি ও খিটখিটে করে তোলে। এর ফলে পরের দিনের মানসিক চাপ আরও তীব্রভাবে অনুভূত হয়।
এভাবেই চক্রটি চলতে থাকে... ৩০ বছর বয়সে কম টেস্টোস্টেরন ও ঘুমের যোগসূত্র নিয়ে আমাদের লেখাটি আরও বিস্তারিতভাবে আলোচনা করে।
চক্রটি যেকোনো জায়গা থেকে ভাঙা শুরু করলেই সাহায্য হয়। ঘুম সাধারণত শুরু করার জন্য সবচেয়ে সহজ জায়গা।
যখন আকাঙ্ক্ষার ঘাটতি মানসিক চাপের চেয়েও বেশি
কখনও আকাঙ্ক্ষার এই স্থবিরতা বিষণ্ণতা বা মানসিক অবসাদের অংশ হতে পারে। এই দুটি একে অপরকে বাড়ায়। একটি বড় পর্যালোচনায় দেখা গেছে, বিষণ্ণতা যৌন সমস্যার সম্ভাবনা বাড়ায়, আর যৌন সমস্যা বিষণ্ণতার সম্ভাবনা বাড়ায় [5]।
এটি ইচ্ছাশক্তির সমস্যা নয়। মানসিক অবসাদ একটি স্বাস্থ্যগত সমস্যা, এবং এটি চিকিৎসায় সাড়া দেয়।
আপনি যদি দুই সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে এমন কিছুতে বিষণ্ণ, শূন্য বা আগ্রহহীন বোধ করেন, যা আগে উপভোগ করতেন, তবে অনুগ্রহ করে একজন চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন। ভারতে আপনি যেকোনো সময় সরকারের বিনামূল্যে মানসিক স্বাস্থ্য হেল্পলাইনে টেলি মানসকে ১৪৪১৬ নম্বরে কল করতে পারেন।
কিছু ওষুধ, যার মধ্যে নির্দিষ্ট কিছু অ্যান্টিডিপ্রেশন ওষুধও রয়েছে, আকাঙ্ক্ষাকেও প্রভাবিত করতে পারে। যদি আপনার মনে হয় এমনটা হচ্ছে, তবে ওষুধ বন্ধ করবেন না। আপনার চিকিৎসককে বলুন। প্রায়ই বিকল্প ওষুধ থাকে।
কর্টিসলের মাত্রা ও মানসিক চাপের বোঝা কীভাবে কমাবেন
- আপনি আপনার চাকরি মুছে ফেলতে পারেন না। তবে রাতে আপনার শরীরে কতটা মানসিক চাপ নিয়ে যেতে হবে, তা পরিবর্তন করতে পারেন।
- বেশিরভাগ দিনই শরীরচর্চা করুন। নিয়মিত ব্যায়াম বিষণ্ণতার জন্য ভালোভাবে অধ্যয়ন করা অন্যতম একটি কার্যকর উপায় [6], এবং এটি আপনাকে ঘুমাতে সাহায্য করে।
- প্রতিদিন একটু করে রিল্যাক্স করার চেষ্টা করুন। ধ্যান-ভিত্তিক কর্মসূচি কর্টিসলের মাত্রা কমাতে, বিশেষ করে মানসিক চাপে থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে কার্যকর বলে দেখা গেছে [7]।
- ঘুমের একটি নির্দিষ্ট সময় বজায় রাখুন। প্রতিদিন একই সময়ে ঘুম থেকে উঠুন, ঘুমানোর আগে স্ক্রিন থেকে দূরে থাকুন।
- মৌলিক বিষয়গুলো পরীক্ষা করুন: ম্যাগনেসিয়াম মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া সঙ্গে যুক্ত, এবং আমাদের পুষ্টির ঘাটতি বিষয়ক লেখাটি এই বিষয়ে সততার সঙ্গে আলোচনা করে, এমনকি যেখানে প্রমাণ কম, তাও উল্লেখ করে।
মানসিক চাপ সময়ের সঙ্গে সঙ্গে শুক্রাণুর গুণগত মানকেও প্রভাবিত করতে পারে [8], যা আপনার সন্তান ধারণের চেষ্টা করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ। আমাদের প্রজনন ক্ষমতা বিষয়ক লেখাটি এই দিকটি আলোচনা করে।
কম আকাঙ্ক্ষা নিয়ে সঙ্গীর সঙ্গে কীভাবে কথা বলবেন
নীরবতা সবচেয়ে বেশি ক্ষতি করে। যখন আপনি কোনো ব্যাখ্যা ছাড়াই বারবার "আজ রাতে নয়" বলেন, তখন তিনি নিজেই সেই শূন্যস্থান পূরণ করেন। সাধারণত "সে আর আমার প্রতি আকৃষ্ট নয়" বলে।
আপনি এক লাইনেই তা শেষ করতে পারেন: "তোমার কোনো দোষ নেই। কাজের চাপে আমি বিধ্বস্ত হয়েছি, আর আমি আগে আমার ঘুমের সমস্যা ঠিক করছি।"
তা দুর্বলতা নয়। তা হলো সবচেয়ে সৎ কথা, যা আপনি বলতে পারেন।
দ্রুত উত্তর
মানসিক চাপ কি টেস্টোস্টেরন কমায়?
হ্যাঁ, কমাতে পারে। একটি ক্লাসিক পরীক্ষায় পুরুষদের কর্টিসল দিলে কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই তাদের টেস্টোস্টেরন কমে গেছে [1], আর খুব কম ঘুম ও দীর্ঘস্থায়ী তীব্র মানসিক চাপ তা আরও কমিয়ে দিয়েছে [2]।
মানসিক চাপের পর কি আমার আকাঙ্ক্ষা ফিরে আসবে?
বেশিরভাগ পুরুষের ক্ষেত্রে, হ্যাঁ। একটি গবেষণায় দেখা গেছে, মানসিক চাপ শেষ হওয়ার পর কয়েক দিনের মধ্যেই টেস্টোস্টেরন স্বাভাবিক হয়ে গেছে [2]। আকাঙ্ক্ষা কয়েক সপ্তাহেরও বেশি সময় কম থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
আমি কীভাবে প্রাকৃতিকভাবে কর্টিসলের মাত্রা কমাব?
ধ্যান-ভিত্তিক কর্মসূচি কর্টিসলের মাত্রা কমাতে, বিশেষ করে মানসিক চাপে থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে কার্যকর বলে দেখা গেছে [7]। নিয়মিত ব্যায়াম বিষণ্ণতা কমাতে সাহায্য করে [6], আর ঘুমের একটি নির্দিষ্ট সময় মানসিক চাপের চক্র ভাঙতে সাহায্য করে।
মানসিক চাপ, আকাঙ্ক্ষা ও দীর্ঘমেয়াদী জীবনীশক্তি
মানসিক চাপ, ক্লান্তি ও আকাঙ্ক্ষার স্থবিরতা প্রায়ই একসঙ্গে আসে। একটির উপশম হলে অন্যগুলোও প্রায়ই একটু সহজ হয়ে যায়।
জীবনীশক্তি মানে কোনো এক বীরত্বপূর্ণ সপ্তাহ নয়। আপনার দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য, এর দীর্ঘায়ু বিষয়ক অংশটি, চিরস্থায়ী জরুরি অবস্থা থেকে বেরিয়ে আসাইয়ের ওপর নির্ভর করে। শরীর যখন বিশ্বাস করে জরুরি অবস্থা শেষ হয়েছে, আকাঙ্ক্ষা সাধারণত ফিরে আসে।
এই সপ্তাহে যা করবেন: সাত রাতের একটি পরীক্ষা চালান। ঘুমানোর ৪৫ মিনিট আগে ফোন দূরে রাখুন, সপ্তাহান্তে সহ প্রতিদিন একই সময়ে ঘুম থেকে উঠুন। আপনার সঙ্গীকে বলুন আপনি কী করছেন এবং কেন। চার থেকে ছয় সপ্তাহ পরও আকাঙ্ক্ষা কম থাকলে চিকিৎসকের অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন, সকালে টেস্টোস্টেরন পরীক্ষা করার অনুরোধ করুন, এবং আপনার মেজাজ ও মানসিক চাপের মাত্রা সম্পর্কেও বলুন।
এটি মানসিক চাপ, টেস্টোস্টেরন ও যৌন আকাঙ্ক্ষা সম্পর্কে সাধারণ স্বাস্থ্য তথ্য এবং কোনো চিকিৎসা পরামর্শ নয়। আকাঙ্ক্ষার ঘাটতি, বিষণ্ণতা বা ঘুমের সমস্যা কয়েক সপ্তাহেরও বেশি সময় থাকলে অনুগ্রহ করে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। যদি নিজের ক্ষতি করার চিন্তা আসে, তবে ১৪৪১৬ নম্বরে টেলি মানসকে কল করুন অথবা এখনই আপনার নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যান। আপনার চিকিৎসক নির্দেশ না দিয়ে অ্যান্টিডিপ্রেশন ওষুধসহ কোনো ওষুধ বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না। আপনি যদি নাইট্রেট ওষুধ সেবন করেন, তবে আকাঙ্ক্ষা বা সক্ষমতা বাড়ানোর কোনো পণ্য ব্যবহার করার আগে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন। বুকে ব্যথা, তীব্র শ্বাসকষ্ট বা স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
লিখেছেন: ড. ইন্দ্রনীল
তথ্যসূত্র
১. কামিং ডিসি, কুইগলি এমই, ইয়েন এসএস. পুরুষদের রক্তে কর্টিসলের প্রভাবে টেস্টোস্টেরনের তীব্র তাৎক্ষণিক হ্রাস। জে ক্লিন এন্ডোক্রিনল মেটাব. ১৯৮৩;৫৭(৩):৬৭১-৬৭৩।
২. ওপস্ট্যাড পিকে. দীর্ঘস্থায়ী শারীরিক চাপ, ঘুম ও শক্তির ঘাটতির সময় অ্যান্ড্রোজেনিক হরমোন। জে ক্লিন এন্ডোক্রিনল মেটাব. ১৯৯২;৭৫(৫):১৩৪২-১৩৪৭।
৩. হুইরলেজ এস, সিডলোস্কি জেএ. গ্লুকোকোর্টিকয়েড, মানসিক চাপ ও প্রজনন ক্ষমতা। মিনভা এন্ডোক্রিনল. ২০১০;৩৫(২):১০৯-১২৫।
৪. লেপ্রুল্ট আর, ভ্যান কাউটার ই. তরুণ সুস্থ পুরুষদের টেস্টোস্টেরনের মাত্রার ওপর এক সপ্তাহের ঘুমের সীমাবদ্ধতার প্রভাব। জেএমএ. ২০১১;৩০৫(২১):২১৭৩-২১৭৪।
৫. অ্যাটল্যান্টিস ই, সাভালিন টি. বিষণ্ণতা ও যৌন অক্ষমতার দ্বিমুখী সম্পর্ক: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা ও মেটা-বিশ্লেষণ। জে সেক্স মেড. ২০১২;৯(৬):১৪৯৭-১৫০৭।
৬. শুচ এফবি, ভ্যানক্যাম্পফোর্ট ডি, রিচার্ডস জে, প্রমুখ. বিষণ্ণতার চিকিৎসায় ব্যায়াম: প্রকাশনা পক্ষপাত সমন্বিত একটি মেটা-বিশ্লেষণ। জে সাইকিয়াট্রিস রিসার্স. ২০১৬;৭৭:৪২-৫১।
৭. কনচ এ, ডেমেরট্রোভিকস জেড, তাকাস জেডকে. ধ্যান-ভিত্তিক হস্তক্ষেপ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের কর্টিসলের মাত্রা কার্যকরভাবে কমায়: একটি মেটা-বিশ্লেষণ। হেলথ সাইকোল রিভ. ২০২১;১৫(১):৫৬-৮৪।
৮. নারগুন্ড ভিএইচ. পুরুষ প্রজনন ক্ষমতার ওপর মানসিক চাপের প্রভাব। নেচার রিভিউ ইউরোল. ২০১৫;১২(৭):৩৭৩-৩৮২।
৯. স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয়, ভারত সরকার. টেলি মানস: জাতীয় টেলি মানসিক স্বাস্থ্য কর্মসূচি। হেল্পলাইন ১৪৪১৬।
