রাত ১০টা, আপনি রান্নাঘরের কাউন্টারে দাঁড়িয়ে পরিবারের হোয়াটসঅ্যাপ গ্রুপটি স্ক্রল করছেন। আপনার কাজিন বড় হাতের অক্ষরে একটি বার্তা ফরওয়ার্ড করেছেন: এইচআরটি ক্যান্সারের কারণ। আপনার খালা মেথি পানির একটি ভিডিও পাঠিয়েছেন। আপনার কলেজের বান্ধবী বলছেন, তার গাইনোকোলজিস্ট তাকে এইচআরটি শুরু করিয়েছেন এবং এখন তার নিজেকে নতুন মানুষ বলে মনে হয়। আপনার বোন বলছেন, শুধু যোগব্যায়াম করো।
চারজন মানুষ, চারটে উত্তর। আর আপনি, রাতের ঘাম আর তিন ঘণ্টার ঘুমে, শুধু জানতে চান আসলে সত্য কী।
আসল চিত্রটি হলো: মেনোপজের জন্য এইচআরটি এবং প্রাকৃতিক সহায়তা একে অপরের শত্রু নয়। এগুলো ভিন্ন ভিন্ন হাতিয়ার, আর সঠিক পছন্দটি নির্ভর করে আপনার ওপর।
কোনো পক্ষ বেছে না নিয়ে একটি পথ বেছে নেওয়া
গুগল ম্যাপের কথা ভাবুন। যখন আপনি কোনো গন্তব্যের নাম লিখেন, তখন এটি একাধিক পথ দেখায়: একটিতে দ্রুত পৌঁছানো যায়, অন্যটি টোল এড়িয়ে যায়, অন্যটি আপনার অপছন্দের ফ্লাইওভার এড়িয়ে যায়। কোনোটিই ভুল নয়। কোনটি সেরা হবে তা নির্ভর করে আপনি কোথা থেকে যাত্রা শুরু করছেন এবং আপনার কাছে কোনটি গুরুত্বপূর্ণ তার ওপর।
ভারতে মেনোপোজের চিকিৎসাও একইভাবে কাজ করে। আপনার বয়স, আপনার লক্ষণগুলো কতটা গুরুতর, এবং আপনার ব্যক্তিগত ও পারিবারিক স্বাস্থ্য ইতিহাস—এই সবকিছুর ওপর নির্ভর করে সেরা পথটি নির্ধারিত হয়। আপনার গাইনোকোলজিস্ট হলেন আপনার পথপ্রদর্শক।
মেনোপোজের জন্য এইচআরটি: এটি কি নিরাপদ?
এইচআরটি কী করে
হরমোন থেরাপি আপনার শরীরে কম উৎপন্ন হওয়া কিছু ইস্ট্রোজেন এবং প্রায়শই প্রজেস্টেরোনের ঘাটতি পূরণ করে। গবেষণা পর্যালোচনা করার পর, উত্তর আমেরিকান মেনোপোজ সোসাইটি এটিকে গরমভাব এবং যোনিপথের শুষ্কতা দূর করার সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা বলে অভিহিত করেছে।
সময় কেন গুরুত্বপূর্ণ
ভয়ের অনেকটা অংশ আসে ২০০২ সালে প্রকাশিত একটি বড় গবেষণা থেকে। পরবর্তী বিশ্লেষণগুলো দেখিয়েছে যে বয়স এবং সময় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: ৬০ বছরের কম বয়সী সুস্থ নারীদের জন্য, অথবা তাদের শেষ পিরিয়ডের ১০ বছরের মধ্যে, যাদের এটি এড়িয়ে চলার কোনো বিশেষ কারণ নেই, তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি।
কাদের অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন
হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও ঝুঁকি এখনও বাস্তব, এবং এগুলো নির্ভর করে এর ধরন, মাত্রা, গ্রহণের পদ্ধতি ও আপনার নিজের ইতিহাসের ওপর। স্তন ক্যানসার, রক্ত জমাট বাঁধা বা লিভারের নির্দিষ্ট সমস্যার ইতিহাস আছে এমন নারীদের এটি এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এই কারণেই এইচআরটি হলো চিকিৎসকের পরামর্শে নেওয়া একটি সিদ্ধান্ত, কখনোই হোয়াটসঅ্যাপের সিদ্ধান্ত নয়।
“আপনার চারটে মতামতের প্রয়োজন নেই। আপনার দরকার এক জন সৎ মানুষের সঙ্গে কথা বলা।”
মেনোপোজের প্রাকৃতিক প্রতিকার সম্পর্কে কী বলা যায়?
আপনার খালার মেথি ভিডিওটি মনে আছে? এর পেছনের ভাবনাটি বোকামি নয়। অনেক নারী মৃদু ও উদ্ভিদ-ভিত্তিক সহায়তা দিয়ে শুরু করতে পছন্দ করেন, অথবা চিকিৎসার কারণে হরমোন নিতে পারেন না।
ফাইটোইস্ট্রোজেন
এগুলো হলো উদ্ভিদের যৌগ, যেমন সয় আইসোফ্ল্যাভোন, যার মৃদু ইস্ট্রোজেন-সদৃশ প্রভাব রয়েছে। ১৭টি ট্রায়ালের পর্যালোচনায় দেখা গেছে, মেনোপোজের ক্ষেত্রে সয় আইসোফ্ল্যাভোন প্লেসিবোর তুলনায় গরমভাবের পুনরাবৃত্তি প্রায় ২১ শতাংশ কমায়।
অ্যাডাপ্টোজেন
এগুলো এমন ভেষজ যা শরীরকে চাপ সামলাতে সাহায্য করে। মেনোপোজের জন্য অ্যাশওয়াগান্ধার ওপর পেরিমেনোপোজাল ভারতীয় নারীদের ওপর প্রতিদিন ৬০০ মিলিগ্রাম করে গবেষণা করা হয়েছে এবং এর সঙ্গে গরমভাবের পুনরাবৃত্তি কম ও সামগ্রিক মেনোপোজের স্কোর ভালো হওয়ার সম্পর্ক পাওয়া গেছে।
বাস্তব সীমাবদ্ধতা
নিরপেক্ষ ও সম্পূর্ণ হওয়ার জন্য, একই সোসাইটির ২০২৩ সালের নন-হরমোন বিকল্পের বিবৃতিতে গরমভাবের চিকিৎসার জন্য বিশেষভাবে সয় বা ভেষজ সাপ্লিমেন্ট সুপারিশ করা হয়নি, কারণ এর প্রমাণ এখনও সীমিত। এটি কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি, ক্লিনিক্যাল হিপনোসিস, প্রয়োজন অনুযায়ী ওজন কমানো এবং নির্দিষ্ট কিছু নন-হরমোন প্রেসক্রিপশন ওষুধ সুপারিশ করে। প্রাকৃতিক সহায়তা মৃদু ও উপকারী হতে পারে, তবে এর প্রভাব সাধারণত এইচআরটির চেয়ে কম।
কেন এটি হয়তো ‘হ অথবা না’ এমনটা হতে হবে না
অনেক নারী একাধিক পদ্ধতিকে সমন্বয় করেন। কেউ এইচআরটি নেন এবং পাশাপাশি প্রতিদিন হাঁটেন, পুষ্টিকর খাবার খান ও মানসিক চাপ সামলানোর অভ্যাস করেন। কেউ জীবনযাত্রার পরিবর্তন ও উদ্ভিদ-ভিত্তিক সহায়তা দিয়ে শুরু করেন, তারপর লক্ষণগুলো তীব্র থাকলে চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলেন। কেউ হরমোন নিতে পারেন না এবং নন-হরমোন বিকল্পগুলো ঘিরে একটি রুটিন তৈরি করেন।
আপনি যদি উদ্ভিদ-ভিত্তিক পথ বেছে নেন, No Pause in you হলো আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে আলোচনার একটি বিকল্প। এটি প্রতিদিনের একটি স্যাচেটে KSM-66 অ্যাশওয়াগান্ধা, সয় লাইফ আইসোফ্ল্যাভোন ও জাফরানকে সমন্বয় করে। এটি একটি সাপ্লিমেন্ট, চিকিৎসার বিকল্প নয়।
আবার রান্নাঘরের কাউন্টারে
এক সপ্তাহ পর, আপনি আবার কাউন্টারে। হোয়াটসঅ্যাপ গ্রুপটি এখনও মুখরিত, কিন্তু আপনি সেটিকে মিউট করে রেখেছেন। ফ্রিজে একটি চিরকুট: গাইনোকোলজিস্টের অ্যাপয়েন্টমেন্ট, বৃহস্পতিবার, সকাল ১১টা। এর পাশের একটি পাতায় আপনি আপনার লক্ষণ, প্রশ্ন এবং পারিবারিক ইতিহাস লিখে রেখেছেন। এখন আপনার কাছে তথ্য আছে, আর আপনি প্রস্তুত।
আজ, আপনার সবচেয়ে বিরক্তিকর তিনটি লক্ষণ এবং স্তন ক্যানসার, হৃদরোগ বা রক্ত জমাট বাঁধার কোনো পারিবারিক ইতিহাস লিখে রাখুন। পরবর্তী চিকিৎসকের অ্যাপয়েন্টমেন্টে সেই তালিকাটি নিয়ে যান। এটি একটি বিভ্রান্তিকর কথোপকথনকে একটি স্পষ্ট পরিকল্পনায় পরিণত করে।
উদ্ভিদ-ভিত্তিক সহায়তা বেছে নিচ্ছেন?
প্রথমে আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে কথা বলুন। উদ্ভিদ-ভিত্তিক সহায়তা যদি আপনার পথ হয়, No Pause in you-তে KSM-66 অ্যাশওয়াগান্ধা, সয় লাইফ আইসোফ্ল্যাভোন ও জাফরান প্রতিদিনের একটি স্যাচেটে সমন্বিত রয়েছে।
No Pause in you সম্পর্কে জানুনলিখেছেন: ডা. ইন্দ্রনীল
