Vaginaler pH-Wert 101: Was Geruch und Ausfluss wirklich bedeuten

Vaginal pH 101: What Odour and Discharge Are Actually Telling You
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Du bemerkst es auf der Bürot eil toilette. Ein Geruch, der anders wirkt. Nicht stark, aber stark genug, dass du erstarrst. Den Rest der Besprechung sitzt du etwas weiter von allen anderen entfernt und fragst dich, ob sie es bemerken können.

An diesem Abend kaufst du eine parfümierte Intimwaschlotion und schrubbst etwas kräftiger. Einen Tag lang scheint es besser zu sein. Dann kommt der Geruch zurück, und jetzt juckt es auch noch.

Wenn dir das bekannt vorkommt, dann hör bitte zuerst das: Eine Veränderung des Vaginalgeruchs oder Ausflusses bedeutet nicht, dass du ungepflegt bist. Fast nie hat es mit Hygiene zu tun. Es geht um das Gleichgewicht, und es lässt sich wiederherstellen.

Deine Vagina ist eher wie ein Topf mit Dickmilch als wie ein Boden, den man schrubben muss

Denk daran, wie Dickmilch zu Hause entsteht. Du gibst einen Löffel Dickmilch vom Vortag in warme Milch, und die nützlichen Bakterien darin lassen die Milch leicht säuerlich werden. Diese Säure schützt die Dickmilch vor dem Verderben.

Deine Vagina funktioniert ganz ähnlich. Sie beherbergt nützliche Bakterien, sogenannte Laktobazillen, die zur selben Familie gehören wie die Bakterien, die Dickmilch entstehen lassen. Sie bilden Milchsäure, die den Bereich leicht sauer hält 1. Bei gesunden Frauen im gebärfähigen Alter liegt der vaginale pH-Wert normalerweise bei etwa 4,5 oder darunter 2. Diese leichte Säure schützt dich, so wie die Säure die Dickmilch schützt.

Stell dir nun vor, du würdest den Topf mit der Dickmilch jeden Tag mit Seife schrubben. Dabei würdest du genau die Bakterien wegwaschen, die sie gut halten. Das können aggressive oder parfümierte Waschlotionen und insbesondere Scheidenspülungen im Körper bewirken. Eine große Studie brachte Scheidenspülungen mit einem höheren Risiko für bakterielle Vaginose in Verbindung, ein häufiges Ungleichgewicht, das Geruch verursacht 3. Deine Vagina reinigt sich selbst. Für die äußere Intimzone genügt klares Wasser.

Was dir die Anzeichen wirklich sagen

Studien haben gezeigt, dass viele gesunde Frauen unterschiedliche Zusammensetzungen von Vaginalbakterien haben und bei den meisten Laktobazillen überwiegen 4. Wenn sich dieses Gleichgewicht verschiebt, sendet dein Körper Signale. So kannst du sie behutsam deuten.

Klarer oder milchig-weißer Ausfluss mit mildem Geruch ist normal. Er verändert sich im Laufe deines Zyklus und wird um den Eisprung herum oft flüssiger. Das zeigt, dass dein Körper gut funktioniert.

Ein dünnflüssiger, grauer oder weißlicher Ausfluss mit fischigem Geruch, der nach dem Sex oft stärker ist, ist ein häufiges Anzeichen für eine bakterielle Vaginose 5. Das ist keine Infektion, die du dir durch mangelnde Sauberkeit eingefangen hast. Sie entsteht, wenn die Zahl der Laktobazillen sinkt und andere Bakterien sich vermehren. Eine Ärztin oder ein Arzt kann sie mit einem einfachen Test bestätigen und behandeln.

Dicker, weißer, quarkartiger Ausfluss mit Juckreiz oder Brennen deutet oft auf eine Hefepilzinfektion hin 5. Sie kommt häufig nach einer Antibiotikabehandlung oder in stressigen Zeiten vor. Auch hier kann eine Ärztin oder ein Arzt schnell helfen.

Gelber oder grüner Ausfluss, eine schaumige Konsistenz, Schmerzen im Unterbauch, Fieber oder Blutungen außerhalb deiner Periode erfordern eine rasche ärztliche Abklärung.


Erinnerst du dich an die duftende Waschlotion?

Es fühlte sich wie der richtige Schritt an. Den meisten von uns wurde beigebracht, dass Geruch bedeutet, wir müssten uns gründlicher waschen. Aber jetzt weißt du, dass der Geruch ein Zeichen für ein Ungleichgewicht war und nichts mit mangelnder Sauberkeit zu tun hatte. Durch noch mehr Schrubben geriet das Gleichgewicht nur weiter aus dem Lot.

Was hilft also wirklich? Trag atmungsaktive Baumwollunterwäsche. Zieh dich nach dem Sport oder Schwimmen bald aus feuchter Kleidung um. Wasch den äußeren Intimbereich nur mit klarem Wasser, von vorne nach hinten. Verzichte auf Vaginalspülungen und parfümierte Produkte im Intimbereich. Und wenn ein Anzeichen aus der Liste oben nach ein paar Tagen nicht abgeklungen ist, geh zur Ärztin oder zum Arzt, statt ein anderes Produkt auszuprobieren. Mit der richtigen Diagnose fühlst du dich am schnellsten wieder wie du selbst.

Ein paar weitere Kleinigkeiten machen einen Unterschied. Geh nach dem Sex auf die Toilette, um den Bereich durchzuspülen. Wechsle Binden oder Tampons während deiner Periode regelmäßig. Und wenn du täglich eine Slipeinlage verwendest, gönn deiner Haut etwas Zeit zum Atmen. Das sind keine Regeln, wegen denen du ein schlechtes Gewissen haben musst. Es sind einfach fürsorgliche Entscheidungen für ein System, das ohnehin schon viel für dich leistet.

Manche Frauen unterstützen ihre guten Bakterien auch gerne von innen. V-pHresh in you ist eine Möglichkeit dafür, mit vier Lactobacillus-Stämmen und einem präbiotischen Ballaststoff, der ihnen hilft, sich anzusiedeln. Es ergänzt gute Gewohnheiten und den Rat deiner Ärztin oder deines Arztes, ersetzt sie aber niemals.

Zurück in den Besprechungsraum

Stell dir das nächste Meeting vor. Du gehst hinein, setzt dich hin, wo du möchtest, und bist mit deinen Gedanken ganz bei der Diskussion. Kein Grübeln. Kein unruhiges Hin- und Herrutschen auf dem Stuhl. Du weißt, dass dein Körper weder schmutzig noch kaputt ist. Er brauchte einfach nur, dass du sein Gleichgewicht respektierst.

Dieses stille Selbstvertrauen gehört dir. Dein Körper hat sich die ganze Zeit um sich selbst gekümmert. Du musstest nur aufhören, gegen ihn anzukämpfen.

Hier ist dein einziger Schritt für heute Abend: Stell die parfümierte Waschlotion beiseite und verwende die nächsten sieben Tage nur klares Wasser für den äußeren Intimbereich. Achte darauf, wie du dich fühlst. Wenn ein Anzeichen aus der obigen Liste nach einigen Tagen noch besteht, vereinbare einen Arzttermin und beschreibe genau, was dir aufgefallen ist. Du übertreibst nicht. Du handelst klug.

Quellen

1. O'Hanlon DE, Moench TR, Cone RA. Vaginaler pH-Wert und mikrobizide Milchsäure, wenn Laktobazillen die Mikrobiota dominieren. PLoS One. 2013;8(11):e80074.
2. Linhares IM, Summers PR, Larsen B, Giraldo PC, Witkin SS. Aktuelle Perspektiven auf den vaginalen pH-Wert und Laktobazillen. Am J Obstet Gynecol. 2011;204(2):120.e1-5.
3. Brotman RM, Klebanoff MA, Nansel TR, Andrews WW, Schwebke JR, Zhang J, et al. Eine Längsschnittstudie zu Vaginalspülungen und bakterieller Vaginose: eine Analyse mit marginalen Strukturmodellen. Am J Epidemiol. 2008;168(2):188-96.
4. Ravel J, Gajer P, Abdo Z, Schneider GM, Koenig SS, McCulle SL, et al. Vaginales Mikrobiom bei Frauen im reproduktiven Alter. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011;108 Suppl 1:4680-7.
5. Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, Johnston CM, Muzny CA, Park I, et al. Behandlungsleitlinien für sexuell übertragbare Infektionen, 2021. MMWR Recomm Rep. 2021;70(4):1-187.

Haftungsausschluss
Dieser Artikel dient ausschließlich der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. V-pHresh in you ist ein Nahrungsergänzungsmittel und nicht dazu bestimmt, Krankheiten zu diagnostizieren, zu behandeln, zu heilen oder zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, insbesondere wenn Sie an einer Erkrankung leiden oder regelmäßig Medikamente einnehmen. Die Ergebnisse können individuell variieren.
Verfasst von: Dr. Indraneel
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