Vaginale Trockenheit in der Perimenopause: Warum sie auftritt und was hilft

Vaginal Dryness in Perimenopause: Why It Happens and What Helps
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Es fing so leise an, dass Sie es kaum bemerkten. Ein leichtes Brennen, wenn Sie lange sitzen. Ein kratziges Gefühl gegen Ende des Tages. Dann fühlte sich die Intimität eines Abends, die sich früher ganz natürlich angefühlt hatte, plötzlich unangenehm an, und Sie wandten sich mit einem Lächeln und einer müden Ausrede ab.

Sie haben mit niemandem ein Wort darüber gesprochen. Nicht mit Ihrem Mann, nicht mit Ihrer Schwester, nicht mit Ihrem Arzt. Irgendwo in Ihrem Inneren fragt eine leise Stimme: Stimmt etwas nicht mit mir?

Mit Ihnen ist alles in Ordnung. Scheidentrockenheit in Ihren Vierzigern ist häufig, hat einen klaren Grund und lässt sich lindern.

Der Monsun in Ihrem Inneren

Denken Sie an das Land nach einem guten Monsun. Der Boden ist weich, die Blätter sind dicht und grün, und alles wirkt lebendig. Stellen Sie sich nun dasselbe Land Ende Mai vor, wenn es seit Monaten nicht geregnet hat. Der Boden wird hart, und kleine Risse entstehen. Mit dem Land ist nichts falsch. Ihm fehlt einfach das Wasser.

Für das Gewebe Ihrer Vagina ist Östrogen wie der Monsun. Es hält die Schleimhaut dick, elastisch und auf natürliche Weise feucht. Außerdem fördert es die nützlichen Laktobazillen, die den Bereich gesund halten.

In den Jahren vor der Menopause, der sogenannten Perimenopause, beginnt der Östrogenspiegel stärker zu schwanken, bevor er endgültig sinkt. In Indien liegt das Durchschnittsalter bei Eintritt der Menopause bei etwa 46 Jahren, also einige Jahre niedriger als in vielen westlichen Ländern. Diese Veränderungen können daher bereits Anfang 40 beginnen, früher als viele Frauen erwarten.

Was sich verändert und warum das so häufig ist

Wenn der Östrogenspiegel sinkt, wird die Vaginalschleimhaut dünner, trockener und weniger elastisch. Ärzte bezeichnen diese Veränderungen als genitourinäres Syndrom der Menopause. Dazu können Trockenheit, Brennen, Beschwerden beim Sex und sogar häufigere Harnwegsbeschwerden gehören. Schätzungsweise 27 bis 84 Prozent der Frauen nach der Menopause sind betroffen, dennoch wird die Erkrankung oft nicht erkannt und nicht behandelt. Viele Frauen erwähnen sie einfach nie, genau wie Sie.

Auch die Flora verändert sich. Untersuchungen zeigen, dass die Zahl der Laktobazillen nach der Menopause oft abnimmt und Frauen mit weniger Laktobazillen häufiger Anzeichen von Trockenheit und Gewebeverdünnung aufweisen. Boden und Garten verändern sich gemeinsam.

Weißt du noch, die Ausrede mit der Müdigkeit?

Es ging nicht darum, müde zu sein. Es ging um Beschwerden, für die du keine Worte hattest. Jetzt hast du sie, und das verändert alles. Denn damit musst du dich nicht stillschweigend abfinden.

Das hilft, angefangen bei den einfachsten Maßnahmen. Lang wirkende Vaginalbefeuchtungsmittel, die einige Male pro Woche angewendet werden, und Gleitmittel auf Wasserbasis beim Sex werden bei leichteren Beschwerden als erste Schritte empfohlen. Sie sind in der Apotheke leicht erhältlich. Bei stärkeren Beschwerden kann deine Gynäkologin verschreibungspflichtige Optionen wie niedrig dosiertes vaginales Östrogen empfehlen, das direkt auf das Gewebe wirkt.

Manche Frauen befürchten, dass sie alt oder weniger begehrenswert wirken, wenn sie darüber sprechen. Bitte lass diese Sorge los. Deine Gynäkologin hört jede Woche von vaginaler Trockenheit. Für sie ist das so alltäglich wie eine Frage zu Schlaf oder Blutdruck. Ungewöhnlich ist nur, wie viele Frauen jahrelang warten, bevor sie danach fragen.

Auch sanfte tägliche Gewohnheiten helfen. Verwende für den äußeren Intimbereich lieber klares Wasser statt Seife, trage atmungsaktive Baumwollunterwäsche und achte auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Und sprich mit deinem Partner. Oft wirst du feststellen, dass dich auf der anderen Seite dieses Gesprächs Verständnis erwartet, keine Enttäuschung.

Es hilft auch zu wissen, was Trockenheit nicht bedeutet. Sie ist kein Zeichen dafür, dass du deinen Partner nicht mehr liebst, und du hast sie nicht verursacht. Es ist eine Veränderung deines Gewebes, und Gewebe reagiert auf Pflege.

Wo tägliche Unterstützung ihren Platz findet

Manche Frauen möchten ihre Intimgesundheit auch von innen unterstützen. V-pHresh in you ist ein täglicher Portionsbeutel mit vier Lactobacillus-Stämmen und präbiotischen Ballaststoffen zur Unterstützung der Vaginalflora. Außerdem enthält es Hyaluronsäure, das körpereigene Molekül, das Feuchtigkeit bindet und in oraler Form zur Unterstützung der Hautfeuchtigkeit untersucht wurde, sowie die Vitamine A, C und D.

Es ist keine Behandlung gegen Trockenheit und ersetzt nicht den Rat Ihres Arztes. Betrachten Sie es als einen kleinen Teil einer fürsorglichen Routine.

Der Regen kehrt zurück

Stellen Sie sich vor, wie es in ein paar Wochen sein könnte. Sie sitzen eine lange Familienfeier lang bequem, ohne auf Ihrem Stuhl hin und her zu rutschen. Sie nehmen die Hand Ihres Mannes, ohne dass sich dabei dieses kleine Gefühl der Sorge einstellt. Sie fühlen sich wieder zu Hause in Ihrem eigenen Körper.

Die Trockenheit war nie ein Zeichen dafür, dass etwas nicht in Ordnung war. Es war ein Wechsel der Jahreszeit. Und wie jede Jahreszeit lässt sie sich mit der richtigen Pflege gut bewältigen.

Hier ist Ihr einziger Schritt für diese Woche: Besorgen Sie sich eine vaginale Feuchtigkeitscreme auf Wasserbasis und schreiben Sie eine Zeile auf Ihr Handy, die Sie Ihrer Gynäkologin bei Ihrem nächsten Besuch zeigen können: „Ich habe unter Trockenheit und Beschwerden gelitten. Welche Möglichkeiten habe ich?“ Es einmal auszusprechen, ist das Schwerste. Danach ist Hilfe nur ein Gespräch entfernt. Oder gönnen Sie sich ein Nahrungsergänzungsmittel wie V-pHresh, das für eine umfassende Vaginalhygiene sorgt.

Quellen

1. Brotman RM, Shardell MD, Gajer P, Fadrosh D, Chang K, Silver MI, et al. Zusammenhang zwischen der vaginalen Mikrobiota, dem Menopausenstatus und Anzeichen einer vulvovaginalen Atrophie. Menopause. 2014;21(5):450-8.
2. Ahuja M. Alter bei Eintritt der Menopause und Einflussfaktoren: eine landesweite Umfrage in Indien von IMS. J Midlife Health. 2016;7(3):126-31.
3. Das Redaktionsteam der NAMS-Stellungnahme zu GSM aus dem Jahr 2020. Die Stellungnahme der North American Menopause Society aus dem Jahr 2020 zum genitourinären Syndrom der Menopause. Menopause. 2020;27(9):976-92.
4. Kawada C, Yoshida T, Yoshida H, Matsuoka R, Sakamoto W, Odanaka W, et al. Eingenommenes Hyaluron befeuchtet trockene Haut. Nutr J. 2014;13:70.
Haftungsausschluss
Dieser Artikel dient nur der allgemeinen Information und ersetzt keine medizinische Beratung. V-pHresh in you ist ein Nahrungsergänzungsmittel und nicht dazu bestimmt, Krankheiten zu diagnostizieren, zu behandeln, zu heilen oder vorzubeugen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, insbesondere wenn Sie gesundheitliche Beschwerden haben oder regelmäßig Medikamente einnehmen. Die Ergebnisse können individuell variieren.
Verfasst von: Dr. Indraneel
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