D-Mannose vs. Cranberrysaft: Was die Wissenschaft zu Harnwegsinfekten sagt

D-Mannose vs Cranberry Juice: What the Science Says About UTIs
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Öffnen Sie Ihren Kühlschrank. Da stehen sie, aufgereiht in der Tür. Drei Kartons Cranberrysaft, einer davon halb leer. Seit Monaten trinken Sie jeden Morgen ein Glas, genau wie alle gesagt haben. Und letzte Woche kam das Brennen trotzdem zurück.

Sie haben alles richtig gemacht. Was ist also schiefgelaufen?

Sie haben nichts falsch gemacht. Das Problem ist, dass Cranberrysaft gegen Harnwegsinfektionen einer der am häufigsten wiederholten Tipps zur Frauengesundheit ist und zugleich einer der am meisten missverstandenen. Hier erfahren Sie, was die Wissenschaft tatsächlich sagt und was wirklich einen Unterschied macht.

Zuerst: Wie sich eine Harnwegsinfektion festsetzt

Stellen Sie sich einen überfüllten Nahverkehrszug in Mumbai vor. Um stehen zu bleiben, hält sich jeder Fahrgast an einem Handlauf fest. Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen, meist E. coli, machen etwas Ähnliches. Auf ihrer Oberfläche tragen sie winzige Haken, mit denen sie sich an der Blasenwand festhalten. Sobald sie sich festgesetzt haben, kann der Urinfluss sie nicht mehr wegspülen und eine Infektion beginnt.

Der klügste Weg, Ihre Blase zu unterstützen, besteht also nicht nur darin, Bakterien abzutöten. Es geht darum, sie von vornherein daran zu hindern, sich festzusetzen. Hier kommen Cranberry und D-Mannose ins Spiel, die auf zwei unterschiedliche Arten wirken.

Cranberry: den Handlauf einfetten

Cranberrys enthalten Pflanzenstoffe, sogenannte Proanthocyanidine, kurz PACs. PACs erschweren es einer bestimmten Art von E.-coli-Haken, sich festzuhalten, als hätte jemand den Handlauf eingefettet. In einer multinationale Studie verstärkte Cranberry-Pulver mit 36 mg PACs pro Tag diesen Anti-Haft-Effekt im Urin, und eine höhere Dosis wirkte noch besser.

Eine große Cochrane-Übersichtsarbeit mit 50 Studien ergab, dass Cranberry-Produkte das Risiko von Harnwegsinfektionen bei Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen senkten. Cranberry ist also kein Mythos.

Warum der Saft Sie enttäuscht

Erinnern Sie sich an die Getränkekartons in Ihrem Kühlschrank? Das ist ihr Problem. Die meisten Cranberry-Getränke im Supermarkt sind mit Wasser, Zucker und anderen Fruchtsäften gemischt. Fast keines gibt an, wie viele PACs in einem Glas enthalten sind. Dieselbe Cochrane-Übersichtsarbeit weist darauf hin, dass es keine festgelegte PAC-Dosis und keine formelle Regulierung von Cranberry-Produkten gibt. Vielleicht nehmen Sie also viel Zucker und nur sehr wenig von dem zu sich, worauf es ankommt.

Ein auf PACs standardisierter Extrakt löst dieses Problem. Sie wissen jeden Tag genau, was Sie bekommen, ganz ohne zusätzlichen Zucker.

D-Mannose: den Bakterien einen losen Haltegurt geben

D-Mannose ist ein Einfachzucker, der natürlicherweise in einigen Früchten vorkommt. Sie wirkt nach einem anderen Prinzip. Wenn Sie sie einnehmen, gelangt ein Teil davon in den Urin. Dort heften sich die Haken von E. coli an die frei schwebende D-Mannose statt an Ihre Blasenwand 3. Das ist, als würde man den Fahrgästen einen losen Haltegurt zum Festhalten geben. Wenn sich die Türen öffnen, also wenn Sie urinieren, gleiten sie direkt hinaus.

D-Mannose wurde in Dosen von 1 g bei Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfekten untersucht. Eine Studie ergab, dass Frauen, die D-Mannose einnahmen, länger infektionsfrei blieben als Frauen mit einer Standard-Antibiotikabehandlung. In einer weiteren Studie wurde D-Mannose-Pulver zur Vorbeugung von Harnwegsinfekten bei Frauen untersucht. Forschende haben auch D-Mannose, Cranberry und Lactobazillen gemeinsam in einer Formel untersucht.

Warum die Dosierung entscheidend ist

Hier bleiben viele Produkte hinter den Erwartungen zurück. Viele beliebte Nahrungsergänzungsmittel gegen Harnwegsinfekte enthalten pro Dosis nur 100 bis 200 mg D-Mannose und 100 bis 150 mg Cranberry-Extrakt. Das ist, als würde man Chai mit zwei Teeblättern zubereiten. Es sieht aus wie Chai, schmeckt aber nicht danach.

V-pHresh liefert Ihnen mit jedem Sachet 1000 mg D-Mannose und 250 mg Cranberry-Extrakt, standardisiert auf mindestens 25 Prozent PACs. So wirken beide Tricks mit dem Geländer zusammen. Außerdem enthält es 7 Milliarden KBE aus vier Lactobacillus-Stämmen sowie FOS als Nahrung für die Bakterien. Das unterstützt die nützlichen Bakterien, die zu einem ausgewogenen Intimbereich beitragen. All das steckt in einem Sachet, ganz ohne Kapseln zum Schlucken.

Wenn Sie Fieber, Rückenschmerzen, Blut im Urin oder anhaltende Beschwerden haben, suchen Sie bitte einen Arzt auf. Die tägliche Unterstützung ergänzt die medizinische Versorgung, ersetzt sie aber niemals.

Eine andere Kühlschranktür

Stellen Sie sich Ihren Kühlschrank in ein paar Monaten vor. Keine Wand aus Saftkartons. Nur eine Packung Sachets auf der Arbeitsfläche und ein Glas Wasser daneben. Sie trinken es, ohne zweimal darüber nachzudenken, und können sich kaum noch erinnern, wann Sie zuletzt dieses Brennen gespürt haben.

Das ist der stille Erfolg. Kein Wunder, sondern einfach die richtigen Inhaltsstoffe in der richtigen Dosierung, die mit Ihrem Körper zusammenwirken.

Hier ist Ihr nächster Schritt für heute. Nehmen Sie, was Sie gerade für Ihre Blase verwenden – Saft, Tabletten oder Pulver – und lesen Sie das Etikett. Achten Sie auf zwei Angaben: die Milligrammzahl an D-Mannose und den PAC-Gehalt der Cranberry. Wenn Sie diese Angaben nicht finden, haben Sie den Grund dafür gefunden, dass es nicht gewirkt hat.

Quellen

1. Williams G, Hahn D, Stephens JH, Craig JC, Hodson EM. Cranberries zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen. Cochrane Database Syst Rev. 2023;4(4):CD001321.
2. Howell AB, Botto H, Combescure C, Blanc-Potard AB, Gausa L, Matsumoto T, et al. Einfluss der Dosierung auf die Anti-Adhäsionswirkung gegenüber uropathogenen Escherichia coli im Urin nach dem Verzehr von Cranberry-Pulver mit standardisiertem Proanthocyanidingehalt: eine multizentrische, randomisierte Doppelblindstudie. BMC Infect Dis. 2010;10:94.
3. Kranjčec B, Papeš D, Altarac S. D-Mannose-Pulver zur Vorbeugung wiederkehrender Harnwegsinfektionen bei Frauen: eine randomisierte klinische Studie. World J Urol. 2014;32(1):79-84.
4. Porru D, Parmigiani A, Tinelli C, Barletta D, Choussos D, Di Franco C, et al. Orale D-Mannose bei wiederkehrenden Harnwegsinfektionen bei Frauen: eine Pilotstudie. J Clin Urol. 2014;7(3):208-13.
5. Vicariotto F. Wirksamkeit einer Kombination aus Cranberry-Trockenextrakt, D-Mannose und den beiden Mikroorganismen Lactobacillus plantarum LP01 und Lactobacillus paracasei LPC09 bei Frauen mit Blasenentzündung: eine Pilotstudie. J Clin Gastroenterol. 2014;48 Suppl 1:S96-101.

Haftungsausschluss
Dieser Artikel dient nur der allgemeinen Information und ist kein Ersatz für eine medizinische Beratung. V-pHresh in you ist ein Nahrungsergänzungsmittel und nicht zur Diagnose, Behandlung oder Heilung von Krankheiten oder zu deren Vorbeugung bestimmt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, insbesondere wenn Sie an einer Erkrankung leiden oder regelmäßig Medikamente einnehmen. Die Ergebnisse können individuell variieren.
Verfasst von: Dr. Indraneel
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