Es fing mit einem Handy-Ladegerät an. Deine jüngere Schwester hatte es sich wieder ungefragt ausgeliehen, und in dir riss etwas. Du hast sie angeschrien. Sie weinte. Später hast du auch im Waschraum im Büro geweint und konntest nicht genau erklären, warum.
Drei Tage später kam deine Periode. Und plötzlich war die Schwere verschwunden. Du fühltest dich wieder wie du selbst. Du hast dich bei deiner Schwester sogar mit ihrer Lieblingsschokolade entschuldigt.
Dann kommt ein leiser Gedanke auf: Ist das normal? Geht es nur mir so? Hier kommt die Frage nach PMS oder PMDD ins Spiel. Die Begriffe klingen ähnlich. Sie bedeuten nicht dasselbe.
PMS ist ein Monsunschauer. PMDD ist eine Flutwarnung. Beides ist real, und an beidem bist du nicht schuld.
PMS ist ein Monsunschauer
Das prämenstruelle Syndrom, kurz PMS, umfasst die körperlichen und emotionalen Veränderungen, die viele Frauen in den ein bis zwei Wochen vor ihrer Periode bemerken. Blähungen, empfindliche Brüste, Heißhunger, Müdigkeit und eine kürzere Zündschnur sind ganz normal. Wie ein Monsunschauer ist PMS lästig und manchmal bedrückend, aber du kannst trotzdem zur Arbeit gehen, Freunde treffen und deinen Alltag weiterleben.
PMDD ist eine Flutwarnung
Die prämenstruelle dysphorische Störung, kurz PMDD, ist deutlich seltener und betrifft etwa 3 bis 8 von 100 Frauen. Der Zeitpunkt ist derselbe, doch das Wetter ist ein anderes: PMDD bringt intensive Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Angst, Wut oder Stimmungsschwankungen mit sich, die Beziehungen, Arbeit und Alltag beeinträchtigen.
Das überrascht viele: Frauen mit PMDD haben normalerweise einen normalen Hormonspiegel. Ihr Gehirn reagiert einfach stärker auf das gewöhnliche monatliche Auf und Ab der Hormone. Stell dir zwei Menschen vor, die dasselbe Lied hören. Für die eine ist die Lautstärke angenehm. Bei der anderen ist der Lautstärkeregler ganz aufgedreht. Dasselbe Lied, ein völlig anderes Erlebnis. Deshalb ist niemand an PMDD schuld.

Die wichtigsten Unterschiede zwischen PMS und PMDD
Ärzte achten auf drei Dinge:
- Schweregrad: Bei PMDD treten mindestens fünf Symptome auf, davon mindestens eines als starkes Stimmungssymptom, etwa Niedergeschlagenheit, Angst, Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen
- Auswirkung: PMDD beeinträchtigt Arbeit, Studium oder Beziehungen, PMS dagegen normalerweise nicht
- Muster: In den meisten Zyklen setzen die Symptome in den Tagen vor deiner Periode ein und klingen innerhalb weniger Tage nach ihrem Beginn wieder ab.
Erinnerst du dich an das Handy-Ladegerät? Ein gereizter Abend gehört zum Bereich PMS. Fühlst du dich jeden Monat so, als hättest du die Kontrolle verloren, und belastet das deine Beziehungen, könnte es PMDD sein.
So protokollierst du deine PMS-Symptome
Am hilfreichsten ist ein einfaches tägliches Protokoll. Ärztinnen und Ärzte verwenden oft eine Tabelle, in der du jedes Symptom mindestens zwei Zyklen lang jeden Tag auf einer Skala von eins bis sechs bewertest. Ein Notizbuch oder eine Perioden-App eignet sich gut: Notiere deine Stimmung, deinen Schlaf, deine Energie und dein Verlangen nach bestimmten Lebensmitteln sowie, wie sehr dich jeder Tag beeinträchtigt hat. Muster, die dir aus dem Gedächtnis nicht auffallen, werden auf Papier deutlich.
Wann du Hilfe suchen solltest
Bitte geh zu einer Ärztin oder einem Arzt, wenn prämenstruelle Symptome deine Arbeit oder Beziehungen beeinträchtigen oder noch lange nach Beginn deiner Periode anhalten. Auch eine gedrückte Stimmung, die länger als zwei Wochen anhält, sollte ärztlich abgeklärt werden.
Frauen mit PMDD haben ein höheres Risiko für Suizidgedanken. Wenn du dich jemals hoffnungslos fühlst oder daran denkst, dir etwas anzutun, wende dich sofort an jemanden: In Indien erreichst du Tele-MANAS, die kostenlose psychische Gesundheits-Hotline der Regierung, rund um die Uhr unter 14416.
Die gute Nachricht ist, dass sich PMDD behandeln lässt. Zu den Möglichkeiten gehören Änderungen des Lebensstils, Gesprächstherapie und Medikamente, die dir deine Ärztin oder dein Arzt verschreiben kann.
Was du fühlst, ist real, es hat einen Namen und es gibt Hilfe.
Wenn du jahrelang geglaubt hast, du seist „zu sensibel“ oder „dramatisch“, dann hör bitte das: Du bist weder das eine noch das andere.
Alltägliche Unterstützung bei PMS
Bei leichterem PMS können regelmäßiger Schlaf, Bewegung und weniger Koffein in der zweiten Zyklushälfte helfen. Auch einige pflanzliche Inhaltsstoffe wurden untersucht:
- Mönchspfeffer: wurde in mehreren Studien auf PMS-Symptome untersucht
- Ingwer: wurde daraufhin untersucht, wie stark sich PMS-Symptome anfühlen
Balance in dir enthält beides als Teil einer umfassenderen Rezeptur für jeden Tag mit Erdbeergeschmack. Bei PMDD steht jedoch der Behandlungsplan einer Ärztin oder eines Arztes an erster Stelle.

Nächsten Monat
Als das Ladegerät wieder einmal verschwindet, merkst du, wie deine Gereiztheit zunimmt, und diesmal weißt du, woran es liegt. Du atmest durch, siehst in dein Protokoll und lachst mit deiner Schwester darüber.
Ihr nächster Schritt für heute: Beginnen Sie mit einem Symptomtagebuch über zwei Zyklen. Eine Zeile pro Tag genügt.