Es ist nicht ihre Schuld. Es war nie allein ihre.
Vierzehn Monate, in denen ihr es versucht. Sie hat die Bluttests, die Untersuchungen und die Follikelkontrollen hinter sich. Sie ist es, bei der der Zeitpunkt überwacht wird, die untersucht wird und der Fremde persönliche Fragen stellen. Bei Familientreffen fragen die Tanten sie, wann es denn endlich die gute Nachricht gibt. Nicht dich.
Und du? Du hast noch keinen einzigen Test gemacht. Niemand hat dich darum gebeten.
Hier ist die ehrliche Antwort, der du bisher ausgewichen bist. Wenn ein Paar Schwierigkeiten hat, schwanger zu werden, spielt die Seite des Mannes in etwa der Hälfte der Fälle eine Rolle [1]. Nicht jedes Mal. Aber oft genug, dass man nur sie untersucht und damit nur die Hälfte des Bildes betrachtet.
Und bevor die nächste Sorge aufkommt: Auch daran bist du nicht schuld. Es ist kein Urteil über deine Männlichkeit. Es ist Biologie. Es ist häufig. Und deine Seite lässt sich meistens am einfachsten untersuchen.
Männliche Unfruchtbarkeit ist häufig, und Ärzte sprechen täglich darüber
Unfruchtbarkeit betrifft irgendwann im Leben etwa jeden sechsten Menschen weltweit [2]. Das ist keine seltene Geschichte. Es geht um jemanden in deinem Büro, in deinem Freundeskreis, wahrscheinlich in deinem Wohnhaus.
In Indien wird die Seite des Mannes oft ausgelassen. Teils aus Gewohnheit, teils aus Stolz, teils weil niemand es offen ausspricht. Fruchtbarkeitsspezialisten führen dieses Gespräch jeden Tag mit Männern. Du wirst niemanden schockieren.
Fruchtbarkeit betrifft beide Partner. Für deinen Test braucht es nur eine Probe und einen Termin, und er verrät deinem Arzt eine Menge.
Das Schweigen ist hier der eigentliche Preis. Jeder Monat, in dem du dich nicht damit auseinandersetzt, ist ein weiterer Monat, den sie allein damit trägt.
Wie lange Spermien brauchen, um sich zu erneuern: etwa drei Monate
Das wissen fast alle nicht.
Spermien entstehen nicht auf Abruf. Jedes einzelne braucht ungefähr zwei Monate, um sich in den Hoden zu bilden [3], und dann noch ein bis zwei Wochen, um zu reifen, während es durch einen langen, gewundenen Schlauch direkt dahinter wandert [4]. Vom Anfang bis zum Ende dauert es etwa 70 bis 90 Tage.
Denk an Mango-Pickles. Was im Juni ins Glas kommt, öffnest du im September. Nichts, was du im September hinzufügst, verändert die Charge, die schon fertig ist.
Die Probe, die du heute abgibst, spiegelt wider, wie du vor etwa drei Monaten gelebt hast.
Das gilt in beide Richtungen.
Die gute Nachricht: Was du jetzt änderst, zählt wirklich, aber du wirst es erst in ein paar Monaten sehen.
Der Haken: Ein Tief kann sich erst spät zeigen. Sogar hohes Fieber wurde mit einem vorübergehenden Rückgang der Spermienqualität in Verbindung gebracht, der erst Wochen später auftritt [5]. Ein einzelnes schlechtes Ergebnis ist also kein lebenslanges Urteil.
Was die Spermiengesundheit und Spermienzahl beeinflusst
Manche Dinge spielen eine größere Rolle als andere. Hier ist die ehrliche Liste.
- Rauchen: Wird durchgängig mit einer niedrigeren Spermienzahl und geringerer Beweglichkeit in Verbindung gebracht [6].
- Übergewicht: Bei Männern mit Adipositas ist eine niedrige Spermienzahl wahrscheinlicher [7].
- Starker Alkoholkonsum: Die Forschung zeigt keine eindeutigen Schäden durch mäßigen Alkoholkonsum, aber starker und regelmäßiger Alkoholkonsum wird mit einer schlechteren Samenqualität in Verbindung gebracht [8].
- Hitze: Die Hoden liegen aus gutem Grund außerhalb des Körpers: Sie funktionieren am besten, wenn es etwas kühler ist. Anhaltende Hitze in ihrer Umgebung wird mit einer geringeren Spermienproduktion in Verbindung gebracht [9].
- Testosteron-Injektionen oder Steroide aus dem Fitnessstudio: Das überrascht viele Männer. Von außen zugeführtes Testosteron signalisiert dem Körper, die eigene Produktion einzustellen. Dadurch kann die Spermienproduktion stark zurückgehen [10].
- Stress, Müdigkeit und schlechte Schlafqualität: Chronischer Stress wird mit einer schlechteren Samenqualität in Verbindung gebracht [11]. In unserem Beitrag über den Cortisol-Kompromiss gehen wir ausführlich auf den Zusammenhang zwischen Stress und Testosteron ein.
Wenn du Testosteron oder etwas aus dem Fitnessstudio verwendest, um dich selbst „anzukurbeln“, sag es deinem Arzt, bevor ihr versucht, ein Baby zu bekommen.
Nährstoffe wie Zink und Selen stehen dabei stark im Fokus. Sie sind wichtig für Spermien, aber die Forschung dazu, ob Nahrungsergänzungsmittel die Schwangerschaftsraten erhöhen, ist noch nicht abgeschlossen [12]. In unserem Beitrag zu Nährstofflücken sprechen wir offen darüber.
Spermiogramm: Was ein Fruchtbarkeitstest für Männer umfasst
Der Test heißt Spermiogramm. Du gibst eine Probe ab, normalerweise in einem Labor oder einer Klinik, wo Anzahl, Beweglichkeit und Form der Spermien untersucht werden.
Ein paar Dinge, die du wissen solltest:
- Labore bitten dich normalerweise, vor der Probe 2 bis 7 Tage lang keinen Samenerguss zu haben [13].
- Fällt ein Ergebnis auffällig aus, wiederholen Ärzte den Test normalerweise, bevor sie Schlüsse ziehen [14].
- Die Leitlinien empfehlen, dass sich beide Partner gleichzeitig untersuchen lassen und nicht nacheinander [14].
Wann solltest du gehen? Wenn ihr es seit 12 Monaten versucht oder seit 6 Monaten, falls deine Partnerin 35 oder älter ist, ist es Zeit [15]. Wenn dich etwas beschäftigt, kannst du auch früher gehen.
Sich testen zu lassen bedeutet nicht, ein Problem einzugestehen. Es bedeutet, deinen Teil der Arbeit zu übernehmen.
Wie du mit deiner Partnerin über einen Fruchtbarkeitstest sprichst
Vielleicht wollte sie dich schon seit Monaten darum bitten und wusste nicht, wie. Du kannst ihr diese Last abnehmen.
Versuchen Sie es mit: „Ich möchte mich auch untersuchen lassen. Schließlich ist es zur Hälfte meine Sache.“ Das ist alles. Eine große Ansprache ist nicht nötig.
Sagen Sie dem Arzt ganz einfach: „Wir versuchen es seit etwa einem Jahr. Ich möchte eine Samenanalyse machen lassen.“ Dann kümmert sich der Arzt um alles Weitere.
Noch etwas, worüber niemand spricht: Wenn man nach einem Zeitplan versucht, ein Kind zu bekommen, kann das Verlangen bei beiden unmerklich nachlassen. Sex fühlt sich dann wie eine Aufgabe im Kalender an. Auch das ist ganz normal und sollte offen angesprochen werden.
Kurze Antworten
Kann es am Mann liegen, wenn ein Paar kein Kind bekommen kann?
Ja. Der Mann ist bei ungefähr der Hälfte der Fälle beteiligt, in denen ein Paar Schwierigkeiten hat, ein Kind zu bekommen [1]. Deshalb empfehlen die Leitlinien, beide Partner gemeinsam untersuchen zu lassen [14].
Wie lange dauert es, bis Spermien nachgebildet werden?
Etwa 70 bis 90 Tage von Anfang bis Ende [3, 4]. Veränderungen, die Sie heute vornehmen, zeigen sich etwa drei Monate später in einer Probe.
Wann sollte ein Mann einen Fruchtbarkeitstest machen lassen?
Nach 12 Monaten, in denen Sie es versuchen, oder nach 6 Monaten, wenn Ihre Partnerin 35 oder älter ist [15]. Wenn Sie etwas beunruhigt, ist eine frühere Untersuchung in Ordnung.
Männliche Fruchtbarkeit, Vitalität und langfristige Gesundheit
Hier ist eine andere Sichtweise. Die Samenqualität betrifft nicht nur die Zeugungsfähigkeit. In einer großen dänischen Studie mit über 43.000 Männern war eine bessere Samenqualität mit einer höheren Lebenserwartung verbunden [16]. Ärzte betrachten sie zunehmend als einen Hinweis auf die allgemeine Vitalität und Langlebigkeit eines Mannes.
Es ist also kein Test, den man besteht oder nicht besteht. Es sind Informationen. Sie helfen Ihnen beiden bei der Planung und dabei, langfristig auf sich selbst zu achten.
Was Sie diese Woche tun sollten: Vereinbaren Sie einen Termin für eine Samenanalyse. Bitten Sie die Gynäkologin Ihrer Partnerin um eine Überweisung oder wenden Sie sich direkt an einen Urologen oder Andrologen. Eine Probe, ein Termin. Sagen Sie ihr dann, dass Sie den Termin vereinbart haben. Allein dieser Satz bedeutet mehr, als Sie denken.
